Specialized dental practitioners
Dentiste Wigger Tasman
Hypnose dentaire : La voie royale pour se libérer de la peur du dentiste. Notre cabinet offre des soins dans tous les domaines de la médecine dentaire, hormis l’orthodontie : - Hygiène dentaire et prophylaxie - Soins dentaires pour enfants - Soins conservateurs et traitements esthétiques - Soins parodontaux - Chirurgie - Implants - Prothèses fixes et amovibles - Hypnose dentaire Faut-il remplacer les plombages en amalgame ? Si le bruit autour de la controverse s’est beaucoup calmé, il y a eu quelques années en arrière des discussions très vives et médiatisées au sujet des supposés méfaits de l’amalgame dentaire. La thématique est complexe, et il est difficile de se forger une opinion pondérée même pour des professionnels. Le fait que, de part de d’autre, certains avis prennent parfois des allures quasiment idéologiques n’aide pas à cet égard. On en retirera qu’une unité de doctrine acceptée par tous n’existe pas à ce jour. Le matériel alternatif à l’amalgame est la résine composite (dite « composite »). Ce matériel, qui a la couleur de la dent, n’a pas les mêmes propriétés biologiques et biomécaniques, et donc pas non plus les mêmes avantages et inconvénients que l’amalgame. Les principaux points de comparaison entre amalgame et composite sont les suivants : AmalgameComposite 1) inesthétique 1) esthétique 2) meilleure résistance à l’usure 2) moins bonne résistance à l’usure 3) contient du mercure potentiellement toxique 3) ne contient pas de mercure 4) peut causer des courants électriques dans la bouche 4) ne provoque pas de phénomènes électriques 5) n’adhère pas à la dent 5) adhère à la dent 6) freine la croissance des bactéries 6) ne freine pas la croissance des bactéries 7) se dilate avec le temps 7) se contracte lors de la prise du matériel 8) associé au lichen plan (une maladie de la muqueuse) 8) pas associé aux maladies des muqueuses 9) provoquerait d’allergies dans certains cas ( ?) 9) provoque potentiellement des allergies 10) manipulation en bouche plus simple 10) manipulation en bouche plus délicate Un danger pour la santé ? Un grand pourcentage de la population porte de l’amalgame dentaire en bouche depuis de nombreuses années et sans en ressentir le moindre problème. On peut donc considérer que — sur le plan biologique — ce matériel a fourni la preuve qu’il est bien supporté par une majorité des personnes. C’est dans ce sens qu’aux Etats-Unis la surveillance étatique des aliments et des médicaments FDA (« Food and Drug Administration ») considère qu’à ce jour les preuves scientifiques ne suffisent pas pour déconseiller l’utilisation de l’amalgame d’une manière générale. Elle maintient cet avis même pour les femmes enceintes et les enfants. (www.fda.gov/cdrh/consumer/amalgams.html — en anglais) Même s’ils sont largement minoritaires, il existe cependant des cas où l’amalgame est à l’origine de troubles de santé. Ceci a incité les autorités sanitaires en Norvège de prier les dentistes de ne plus recommander l’amalgame à leurs patients. En Suède, l’amalgame a même été interdit pour les enfants et adolescents. On voit bien ici deux attitudes contradictoires, qui renvoient chacun à sa propre appréciation. En cas d’un lichen plan (une maladie de la muqueuse) en contact avec de l’amalgame dentaire, l’élimination de ce matériau est recommandée. Quant à l’intoxication au mercure, tous les symptômes éventuels sont aspécifiques, et pourraient aussi avoir d’autres causes. On ne sait donc pas d’avance si l’amalgame est le fautif dans l’histoire. Ce n’est qu’après avoir déposé les amalgames que l’on pourra évaluer si une amélioration est obtenue. Une grande variété de problèmes de santé a été associée à l’intoxication au mercure par les amalgames dentaires, commençant par la fatigue chronique et les altérations d’humeur, passant par des troubles du sommeil, divers troubles neurologiques, immunologiques et cardio-vasculaires, ainsi que des affections gastro-intestinales et respiratoires (asthme). Chez les enfants ont été cités l’hyperactivité, les retards neuropsychiques et même l’autisme. Il convient ici de rappeler que ces suppositions ne font pas l’unanimité dans la communauté scientifique. Si des problèmes de santé des types décrits n’ont pu être expliqués autrement, l’élimination des obturations en amalgame mérite éventuellement d’être discutée. Croquer sur un caillou Hormis son manque d’esthétique, qui ne demande guère de commentaire, l’amalgame dentaire présente dans la pratique un autre inconvénient majeur, dont on entend moins souvent parler. L’amalgame ne colle pas du tout à la surface dentaire. S’il tient, c’est uniquement parce qu’on lui a donné une forme qui croche. Quand on mord sur une obturation (« plombage ») en amalgame, c’est donc un peu comme si on croquait sur un petit caillou, qui sépare les deux moitiés de la dent sans les retenir. Cela explique pourquoi on peut détecter de petites ou grandes fissures dans la majorité des dents desquelles on enlève d’anciennes[...]
